A osteocondrose da coluna vertebral é uma doença degenerativa que se manifesta pela destruição da cartilagem e do tecido ósseo. A patologia é crônica e ocorre com recidivas frequentes. Em primeiro lugar, afeta o disco intervertebral e depois outras estruturas da coluna axial e do sistema nervoso central.
Inicialmente, a osteocondrose espinhal era considerada uma doença dos idosos, mas recentemente a patologia tornou-se significativamente mais jovem. Hoje, as alterações degenerativas são frequentemente diagnosticadas em pessoas com idade entre 23 e 45 anos.
Causas
Uma única causa de osteocondrose não foi estabelecida. Os médicos antigos acreditavam que a doença se desenvolve no contexto da deposição de sais de cálcio que não são completamente absorvidos pelo tecido ósseo. Hoje, outras versões da ocorrência de destruição distrófica da coluna vertebral foram apresentadas.
Os principais são:
- lesões nas costas;
- hereditariedade;
- pés chatos, pé torto congênito;
- obesidade;
- trabalho sedentário, estilo de vida passivo;
- desordem metabólica;
- postura pobre;
- tipo de corpo astênico, fraqueza natural dos músculos e ligamentos;
- condições de trabalho prejudiciais (vibração, solavancos, tremores do corpo);
- levantamento frequente de objetos pesados;
- hipotermia;
- estresse;
- inflamação crônica de tecidos de natureza infecciosa.
Para o sexo frágil, sapatos desconfortáveis de salto alto podem ser um fator de provocação. Gravidezes frequentes também contribuem para o desenvolvimento de lesões na coluna vertebral.
Sintomas
A destruição degenerativa que ocorre no corpo do disco intervertebral leva à perda de elasticidade, impede o acúmulo e liberação de fluido e piora as propriedades de absorção de choque da coluna axial.
Como resultado, a carga no anel fibroso aumenta, torna-se mais fino e racha, e as vértebras movem-se perigosamente próximas umas das outras. Desenvolve-se compressão patológica de estruturas ósseas e cartilagens.
A dor intensa que ocorre é acompanhada pelos seguintes sintomas de osteocondrose espinhal:
- dormência, arrepios, sensação de queimação na área afetada;
- diminuição da mobilidade;
- fadiga muscular nas costas;
- diminuição do desempenho, fadiga.
Os sinais considerados de osteocondrose são gerais. Os sintomas específicos da doença dependem de qual segmento da coluna vertebral foi destruído.
Com a compressão da coluna cervical, o fluxo sanguíneo nos vasos piora, o que leva a enxaquecas frequentes, tonturas e perda de consciência. O paciente pode queixar-se de zumbido, manchas diante dos olhos, dores nos ombros e braços.
A destruição estrutural na região lombar obriga a pessoa a assumir uma postura forçada, levantar-se lentamente e sentar-se. A dor aparece na nádega, irradiando-se para o membro, até a perna e o pé. Desenvolve-se claudicação intermitente.
A maioria dos sintomas da osteocondrose espinhal pertence ao tipo vertebral. Os distúrbios que se formam fora da coluna axial são chamados de síndrome extravertebral. Por exemplo, distúrbios vasculares no cérebro causados pela compressão da artéria vertebral.
Tipos
A osteocondrose das costas é classificada de acordo com o local de ocorrência - cervical, torácica e lombossacra. Mais da metade dos casos ocorrem na coluna lombar, um terço de todos os diagnósticos referem-se ao segmento cervical.
Qual médico trata a osteocondrose?
Se sentir fortes dores nas costas, você deve adiar a consulta com um neurologista ou neurologista. Se esses especialistas não estiverem disponíveis na sua clínica local, você deve entrar em contato com o seu clínico geral. Após o exame inicial, o médico irá prescrever o tratamento ou encaminhá-lo para outros especialistas.
Diagnóstico
O diagnóstico da osteocondrose começa com uma entrevista com o paciente. O médico está interessado no momento do início dos sintomas, na intensidade e natureza da dor e na sua localização. Em seguida, o especialista inicia a inspeção visual e a palpação da coluna vertebral.
Devido à variedade de sintomas, um elemento obrigatório no diagnóstico da osteocondrose é a utilização de estudos instrumentais:
- Radiografia de toda a coluna em 2 projeções;
- ressonância magnética e tomografia computadorizada;
- Dopplerografia de vasos e artérias da coluna cervical.
Infelizmente, os raios X não fornecem uma imagem completa da condição das estruturas moles da coluna vertebral – as raízes espinhais e o tecido do disco permanecem sem serem examinados. Nesse caso, a ressonância magnética funcional vem em socorro, que difere da clássica na localização do corpo do paciente.
Tratamento
Como tratar a osteocondrose espinhal? Para combater a doença, utiliza-se terapia conservadora e cirúrgica. O principal objetivo de ambas as técnicas é eliminar a dor e prevenir maior destruição do tecido ósseo e da cartilagem.
O tratamento não operatório da osteocondrose das costas inclui:
- massagem;
- terapia por exercício;
- tração de toda a coluna;
- terapia manipulativa;
- impacto nos pontos ativos.
A eficácia dos métodos depende em grande parte da persistência do paciente e da natureza sistemática das manipulações.
O período intensivo de terapia dura 2–2, 5 meses. No início do curso, é possível aumentar a dor e o desconforto na região das costas.
O tratamento cirúrgico da osteocondrose espinhal é prescrito quando uma abordagem conservadora é ineficaz. Uma indicação para cirurgia é a compressão do espaço intervertebral em 1/3 da distância original. O principal método de intervenção para osteocondrose é a discectomia - remoção parcial ou radical do disco afetado.
Após a cirurgia da coluna, o paciente necessita de reabilitação por pelo menos seis meses. Nesse período, o paciente é orientado a frequentar sanatórios, fazer curso de banhos minerais, fisioterapia e massagens.
Infelizmente, é impossível curar completamente a osteocondrose espinhal. As alterações degenerativas nos ossos e tecidos moles são irreversíveis e manifestam-se de forma crônica. O processo de destruição só pode ser retardado e os sintomas inerentes aliviados.
Complicações
As complicações da osteocondrose espinhal geralmente se formam como resultado da compressão da medula espinhal e das artérias de alimentação. Neste contexto, o paciente desenvolve mielopatia discogênica, paresia dos membros, reflexos prejudicados e disfunção dos esfíncteres. Uma hérnia de disco pode causar infarto da medula espinhal.
Danos à coluna cervical causam perda auditiva, visão turva e enxaquecas constantes. O paciente desenvolve problemas de memória e diminuição da capacidade de aprendizagem.
Se a osteocondrose não for tratada por um longo período, podem ocorrer danos graves à pelve e às pernas, paralisia dos membros e claudicação intermitente. Nas mulheres, a distrofia espinhal prolongada geralmente leva à infertilidade; nos homens, é típica uma diminuição da potência.
Prevenção
Ninguém está imune a uma doença como a osteocondrose. Na velhice, a doença afeta quase todas as pessoas. Para prevenir alterações distróficas, é necessário cuidar da coluna desde tenra idade.
Atividade esportiva moderada, uma alimentação balanceada com quantidade suficiente de vitaminas, um estilo de vida saudável - tudo isso o ajudará a manter a saúde por muitos anos.
A prevenção da osteocondrose espinhal inclui medidas mais específicas:
- evitando o estresse;
- tratamento oportuno de infecções e patologias do sistema músculo-esquelético;
- limitar o peso do levantamento de objetos;
- fortalecendo o sistema imunológico.
As mulheres podem ser aconselhadas a escolher os sapatos certos e monitorar a aparência do pé valgo.
O desenvolvimento da osteocondrose espinhal pode complicar significativamente a vida do paciente. Somente o tratamento sistêmico e de longo prazo ajudará a eliminar os sintomas graves. O principal é não se desesperar e lutar pela sua saúde.