A artrose é uma doença crônica das articulações, na qual sua nutrição é prejudicada e suas estruturas destruídas. Esta doença desenvolve-se lentamente e está associada ao desgaste gradual das articulações e a processos de recuperação mais lentos ao longo da vida. Na maioria das vezes, ela se desenvolve em pessoas com mais de 40 anos e, aos 80 anos, manifesta-se de uma forma ou de outra em quase todas as pessoas. As limitações resultantes na mobilidade levam à incapacidade ao longo do tempo.
O contato oportuno com especialistas ajudará a manter a liberdade de movimento por muitos anos.
Sobre a doença
A artrose é uma doença distrófica degenerativa das articulações ósseas móveis. Quando isso ocorre, a nutrição dos tecidos é interrompida e ocorre a destruição. O corpo compensa a destruição e o tecido ósseo fica mais duro e começa a crescer. É claro que o crescimento compensatório leva à deformação das articulações, à interrupção de sua função e à dor.
Em diferentes regiões do nosso planeta, 10-20% das pessoas sofrem de artrose. Muitas vezes acontece que uma pessoa é tratada de forma independente, sem a ajuda de um médico. Isso leva à deterioração e à incapacidade. Enquanto o tratamento bem escolhido alivia o sofrimento e retarda o desenvolvimento da doença.
Causas do aparecimento e desenvolvimento da artrose
- hábito de se mover um pouco,
- posição estacionária prolongada em pé (encontrada em algumas profissões),
- aumento da atividade física (alguns esportes, esportes profissionais),
- idade,
- dieta não saudável
- sobrepeso,
- maus hábitos (beber álcool, fumar),
- distúrbios no funcionamento dos sistemas endócrino e reprodutivo (doenças da tireóide, falta de hormônios sexuais),
- doenças metabólicas (diabetes mellitus, obesidade, aterosclerose),
- distúrbios do fluxo sanguíneo (insuficiência venosa),
- hereditariedade.
Esses fatores afetam a nutrição da cartilagem que cobre as superfícies ósseas articulares. Há menos tecido cartilaginoso, a cartilagem fica mais fina e começa a rachar, e a secreção de líquido sinovial (lubrificante) diminui. As superfícies do osso começam a esfregar umas nas outras onde o tecido cartilaginoso se rompeu. Em resposta, o tecido ósseo cresce e a articulação fica deformada e perde mobilidade.
Classificação
Dependendo da origem, a artrose é dividida emprimário e secundário. Primária é uma doença que se desenvolve em uma articulação intacta na ausência de danos anteriores, por exemplo, devido a muita atividade física. Secundariamente, a doença afeta o tecido articular após lesão ou como resultado de alterações associadas a outras doenças articulares.
Na maioria das vezes, esta doença afeta as pernas (joelho, primeira articulação metatarsofalângica do pé, quadril) e dedos. Além deles, a artrose da coluna vertebral é generalizada. A doença mais grave é considerada na articulação do quadril (coxartrose), e a mais comum é na articulação do joelho (gonartrose).
Estágios de desenvolvimento
Estágios de desenvolvimento da doença de acordo com a classificação clínica e radiológica de Kellgren-Lawrence:
- Estágio I: Há desconforto e dor ao caminhar. Não há alterações radiológicas.
- Estágio II: Há uma leve dor incômoda ao caminhar por muito tempo, um estalido pouco frequente ao dobrar os membros. Na radiografia: estreitamento quase imperceptível do espaço articular, pequenos osteófitos questionáveis (crescimentos ao longo das bordas da articulação).
- Estágio III: A dor e a rigidez se intensificam pela manhã. A dor piora ao se mover. Radiografia: ligeiro estreitamento do espaço articular, osteófitos raros.
- Estágio IV: Dor nos músculos e ossos ocorre a qualquer hora do dia. Pode aparecer inchaço e a dor aumenta. Na radiografia: estreitamento moderado do espaço articular, osteófitos pronunciados, alterações nas superfícies ósseas e ocorre compactação do tecido ósseo sob o tecido cartilaginoso (esclerose subcondral).
- Estágio V: Dor incômoda e constante, intensificada com o movimento, forte "esmagamento" ao se mover, deformação das articulações, atrofia muscular. Na radiografia: o espaço articular é fortemente estreitado, esclerose subcondral, osteófitos ásperos, deformação pronunciada das superfícies.
Os médicos ajudarão a aliviar o desconforto, realizarão um exame completo e selecionarão o tratamento individualizado, levando em consideração sexo, idade, nível metabólico, doenças concomitantes e outras características de cada cliente.
Sintomas de artrose
A artrose progride gradualmente: o desconforto pode aparecer pela primeira vez alguns anos após o início do processo de destruição ou quando ocorre inflamação.
Os primeiros sinais incluem dores nos braços e pernas durante a atividade física. Após relaxamento prolongado (à noite), sente-se uma leve rigidez pela manhã. Aparecem "dores iniciais" doloridas e surdas, ou seja, movimentos que surgem no início após um intervalo e diminuem após alguma atividade. Devido ao fato dos sintomas não serem muito pronunciados, as pessoas nesta fase raramente procuram especialistas. Embora agora seja o momento mais fácil para interromper o desenvolvimento da artrose.
Com o tempo, a dor aumenta e para de diminuir, interfere no sono noturno e se intensifica com as mudanças climáticas. Há uma sensação de dor nos ossos, músculos e articulações começam a doer. Esta doença afeta mais frequentemente as articulações do joelho e do quadril. A fadiga aparece rapidamente ao caminhar, a mobilidade diminui (rigidez).
Muitas vezes as pessoas perdem a sensação de segurança nos braços e nas pernas e a marcha torna-se instável. Durante o movimento, ocorre um forte "esmagamento" nas pernas (as superfícies ósseas expostas esfregam umas nas outras). As articulações ficam deformadas. Devido à restrição de movimentos, os músculos adjacentes ficam menos tensos, causando atrofia destes (diminuição de volume). Músculos enfraquecidos levam a uma marcha cada vez mais instável.
As mãos são mais frequentemente afetadas por artrose após lesões ou com inflamação crônica. A deformação da mão torna-se claramente visível. Torna-se quadrado e formam-se protuberâncias nos dedos (nódulos de Heberden e Bouchard).
Sinais claros da necessidade de terapia para artrose são deformidades articulares, dor persistente nos braços e pernas, inchaço, comprometimento da função motora e instabilidade na marcha.
Se você sentir os sintomas descritos, entre em contato com a clínica. Médicos experientes estão sempre prontos para prestar assistência, realizar um exame completo e dar respostas completas a todas as suas dúvidas. Graças às recomendações de médicos competentes, poderá manter o seu ritmo de vida habitual.
Diagnóstico
Métodos instrumentais de diagnóstico são geralmente usados para avaliar a condição das superfícies articulares e da cartilagem. Os mais informativos são: radiografia, ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC) ou ultrassonografia (US).
Um exame diagnóstico para os médicos não apresenta nenhuma dificuldade - as alterações articulares são claramente visualizadas nas fotografias. Com eles, o médico determina o estágio da artrose e o grau de sua progressão.
A artroscopia (endoscopia da articulação com sonda flexível) pode ser prescrita como método diagnóstico adicional. O médico examina a superfície da articulação por dentro, pode retirar material para análise do líquido sinovial e realizar uma intervenção minimamente invasiva (remover pequenos fragmentos ósseos).
Para o diagnóstico laboratorial são realizados exames de sangue gerais, bioquímicos e imunológicos. Eles determinam o estado geral do paciente, a presença de processo inflamatório, distúrbios metabólicos e excluem outras doenças articulares.
Tratamento
Para aliviar a dor, retardar o processo de destruição e, se possível, estabelecer processos de restauração nos tecidos da articulação, utiliza-se a terapia conservadora. Isso pode ser usado:
Terapia medicamentosa: Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e outros analgésicos são prescritos para reduzir e aliviar a inflamação e a dor. Podem ser usados relaxantes musculares (para aliviar a tensão muscular), complexos vitamínicos e condroprotetores. Em cada caso, a escolha dos medicamentos é feita individualmente, de acordo com as características da pessoa e da doença.
Correção nutricional: é necessário organizar refeições nutritivas e regulares. Com a ajuda do médico, o cliente cria uma lista de produtos e uma dieta detalhada. Resta seguir o caminho escolhido.
Terapia de injeção: injeção de ácido hialurônico no espaço articular, terapia PRP (injeção de plasma humano nas articulações para acelerar os processos de recuperação), etc.
Terapia com ozônio em diversas formas e vias de administração para estimular processos metabólicos nas células e melhorar a absorção de oxigênio. É especialmente eficaz no alívio da dor, reduzindo a inflamação e estimulando a renovação e reparação natural dos tecidos.
Fisioterapia: magnetoterapia, terapia de ultrassom, fonoforese (combinação de medicamentos com ondas ultrassônicas), banhos termais, massagens, etc.
Aplicações: aplicação de géis especiais, pomadas e outros medicamentos para reduzir a dor e aumentar a eficácia da terapia básica.
Exercício terapêutico: o médico oferece ao cliente um conjunto de exercícios que visam restaurar a função articular. Os exercícios na piscina têm um efeito benéfico.
Hirudoterapia: uso de sanguessugas. Sua saliva contém substâncias que ativam a dilatação dos vasos sanguíneos e isso melhora o metabolismo. Outras substâncias da saliva podem limpar a cavidade articular, dissolvendo o tecido morto.
Órteses: uso e uso de estruturas especiais - órteses (sapatos especiais, palmilhas ortopédicas, bandagens, espartilhos).
Taping: fixação com fitas adesivas.
Em alguns casos, a cirurgia é necessária. A clínica realiza com sucesso operações eficazes na área das articulações do quadril e joelho como:
- artroscopia
- endoprótese
Na maioria dos casos, após esta operação, os sinais desaparecem, a dor desaparece e a liberdade de movimentos retorna gradativamente. Os sinais da doença diminuem e geralmente não retornam na ausência de fatores provocadores.
A clínica moderna possui salas cirúrgicas modernas nas quais operações complexas são realizadas com endoscópios de classe especializada. Nossos médicos têm a oportunidade de ajudar mesmo em casos difíceis.
Vantagens de visitar uma clínica profissional
- Qualificação de especialistas. Médicos experientes e competentes são especialistas da mais alta categoria, candidatos às ciências médicas. Acompanham os últimos avanços no tratamento de doenças articulares, trocam regularmente experiências com colegas e no exterior e realizam atividades científicas.
- Excelentes instalações clínicas e laboratoriais. As clínicas modernas possuem os equipamentos mais modernos, eficazes e seguros instalados para diagnosticar, tratar e realizar medidas preventivas com sucesso. O laboratório de diagnóstico clínico permite realizar rapidamente exames laboratoriais.
- Diagnóstico rápido e eficaz. O excelente equipamento das clínicas permite-nos realizar uma vasta gama de métodos de diagnóstico: realizam-se ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas, radiografias e outros estudos altamente informativos, permitindo-nos fazer um diagnóstico e obter dados detalhados sobre o estado das articulações, em particular e o corpo em geral.
- Uma abordagem complexa. Em uma clínica moderna, é difundida a prática de consultas entre médicos de diferentes especialidades para obter o melhor resultado do tratamento.
- Terapia eficaz. Uma abordagem integrada e abrangente ao tratamento e prevenção inclui um grande número de métodos de ponta.
- Abordagem individual. Prescrever a terapia tendo em conta o sexo e a idade do cliente, bem como outras características.
Prevenção da artrose
Para minimizar a dor e manter condições normais de trabalho, você deve:
- siga as recomendações do médico,
- controlar o peso corporal (cada quilograma adicional de peso aumenta o risco de deterioração),
- eliminar ou minimizar a atividade física pesada,
- faça regularmente exercícios de fisioterapia,
- evitar lesões: utilizar elementos especiais de proteção (joelheiras, roupas de proteção, etc. ) e aumentar a carga gradativamente,
- usar dispositivos corretivos e métodos de tratamento (fitas, órteses) conforme recomendado,
- realizar exames regulares, cursos preventivos e monitorar o estado da doença.
O tratamento correto e seguir as recomendações do especialista responsável pelo tratamento ajudarão a interromper a progressão da doença e a manter a mobilidade. Se você tiver problemas nas articulações, vá ao hospital. Nossos médicos irão ajudá-lo a se livrar da dor e do esmagamento nas articulações e selecionar uma terapia para restaurar a função motora. O início oportuno da terapia torna possível a restauração completa das articulações, e cursos preventivos de procedimentos de tratamento irão ajudá-lo a levar uma vida normal sem dores nas articulações!
Perguntas frequentes
Qual é a diferença entre artrose e artrite?
Na artrose, a causa da destruição tecidual é a nutrição insuficiente (perturbação dos processos metabólicos) e, como consequência, a compactação compensatória e a proliferação das superfícies ósseas articulares. A artrite é caracterizada por inflamação, que é a principal causa de danos nos tecidos.
O processo inflamatório crônico gradualmente se transforma em distúrbios nutricionais e metabólicos, ou seja, a artrite com exacerbações frequentes progride para artrose através de um estágio intermediário misto, no qual há sinais de ambas as doenças.
A artrose é uma doença curável?
Quanto mais tarde a doença for detectada, menor será a chance de recuperação completa dela. Mas em qualquer caso e em qualquer fase, você pode interromper a doença e aliviar ao máximo a dor e outras sensações desagradáveis.
Vale a pena se aquecer na sauna/banheira se você tem artrose?
O aquecimento é útil e faz parte do complexo tratamento da artrose. Mas você deve primeiro consultar seu médico. Se houver um processo inflamatório local ou geral no corpo, os procedimentos de aquecimento são contra-indicados - eles aumentarão a inflamação e os vasos sanguíneos dilatados espalharão a inflamação por todo o corpo.
A artrose é uma contra-indicação ao serviço militar?
Depende da gravidade da doença. Uma contra-indicação pode ser mobilidade prejudicada e função articular.
As crianças podem sofrer de artrose?
Sim, isso é possível após lesões e outras doenças articulares.
É possível curar a artrose em casa com remédios populares?
Existe a possibilidade, mas sem exame especializado e recomendações qualificadas há uma chance muito maior de piorar o seu quadro.
Qual é a coisa mais perigosa na artrose?
A destruição dos tecidos leva à dor constante, diminuição da função motora e incapacidade. É possível determinar de forma independente se você tem artrose?
Conhecendo os sintomas, pode-se presumir a presença de uma doença, mas o diagnóstico é feito pelo médico após exame diagnóstico instrumental e laboratorial.